如何讓泰國試管嬰兒成功率更有保障?

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最后更新: 2019-06-27 21:33
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試管嬰兒技術的出現,在生育技術上有了一大新的突破,如今試管嬰兒技術不僅僅只局限于不孕不育家庭,對于孩子有需求的家庭都可以選擇做試管嬰兒了,我們都知道,現在泰國試管嬰兒的成功率遠遠高于國內,泰國試管嬰兒手續方便,設備完善,每年有成千上萬的難孕人群到泰國治療,泰國試管嬰兒受到了國內越來越多人的歡迎,那么泰國試管嬰兒是如何保障試管嬰兒的成功率的呢?現在恒健海外來為大家詳細講解。
 
提高泰國試管嬰兒成功率的幾個關鍵:
 
1、優秀的醫生
 
醫生有幾年臨床經驗,有多少過往案例,這些都是可以用來評判這個醫生是否優秀的標準,優秀的醫生不僅僅能決定你能否取到卵、取到幾顆卵,更能決定你形成的胚胎移植到子宮后能否成功懷孕,當一個醫生臨床經驗豐富、移植手法穩妥的時候,最終懷孕的幾率就會增加。
 
2、從流水線作業到個體化治療
 
采用同一種促排卵方案的患者,每個人的治療結果卻可能會千差萬別,目前大部分生殖中心因為接待能力有限,大多以一種促排卵方案為主導,力圖標準化作業,但是對于大齡備孕、卵巢儲備不足、有既往婦科病史等患者群體,這種標準化的流水線作業并不能夠實現每個患者的價值最大化。
 
泰國試管嬰兒生殖中心,推行個體化治療原則,綜合考慮患者的年齡、卵巢儲備及個人意愿來制定促排方案,包括長方案、短方案、拮抗法、加強微刺激、微刺激和自然周期等6種方案,而且每種方案中具體使用的藥物和劑量都是因人而異的,在一個周期內也不斷調整,為每個患者爭取到自己的最佳獲卵數。
 
3、移植方法的不斷改進
 
試管嬰兒的操作要求之所以很高,是因為每一個看似很微小的點都能決定最終試管嬰兒的成敗,特別是移植,作為整個試管嬰兒最關鍵的一步,前面所有的準備工作都是為了移植成功、如愿懷孕。
 
4、最佳的移植時間
 
根據不同客戶的身體情況進行移植前期藥(非促排前期藥)的全面定制,在這些藥各司其職、共同作用下,子宮內膜達到最適合移植的理想厚度、子宮達到最佳接受移植的狀態。
 
其中不得不提的是黃體激素的補充,用于啟動胚胎移植倒計時,黃體給予后的2-6天內,子宮內膜進入到接受性的時間,而在這個時間節點之前或是之后,都是不會發生著床的
 
5、最佳的移植位置
 
移植并不適簡單的胚胎搬運,也不是把囊胚塞進子宮就萬事大吉,在移植的時候要特別注意移植位置,最佳的移植位置是著床的關鍵,至于什么是最佳位置,這個則要因人而異:結合子宮的形狀、子宮的環境、前置后置、子宮內膜腔的弧度……畢竟沒有人的子宮結構能完全一樣!
 
6、更穩定更精細化的胚胎培養
 
胚胎培養是生殖中心區分于其他醫學科室的主要環節,以受精操作為例,即使是采用二代試管顯微受精,卵子的平均受精率也只有70%,是否受精成功,除了卵子和精子的情況,胚胎培養師的操作也很關鍵。
 
比如說,選錯了精子!
 
常規的ICSI操作中,培養師在400倍顯微鏡下選擇精子,這時候精子像一粒米那么大,依然可能會誤選到看起來很美但是頭部有空泡的精子,造成受精失敗。而泰國醫院采用的IMSI技術,采用1000倍以上的顯微鏡,這時候精子像一根大棉簽棒(如下圖所示),這時候培養師能夠更輕松的識別出那些偽君子,受精率也就更有保障,IMSI操作的復雜度比一般的ICSI要高,這也是目前國內很多生殖中心還沒有引進的原因。
 
還有一個可能受精失敗的原因,那就是誤傷了卵子!
 
常規ICSI過程中,授精針對卵子是一種物理性侵入,特別對于幼弱老化的卵子可能會有一定損傷的風險。Piezo-ICSI超音振動顯微受精法,采用平口而不是尖口的注射針,通過超音振動來打開卵子透明帶再將精子注入,減少了對卵子的損傷,使高齡女性養囊率有所提高。
 
臨床數據顯示,Piezo-ICSI 比常規 ICSI方法的受精率從66.4%提高到79.4%,受精以后的退化率(即停止分裂)從18.6%降低到11.9%,而妊娠率從14.9%提高到23.1%。
 
7、三代試管胚胎篩選
 
胚胎是分等級的,等級越高的胚胎質量越好,移植成功的概率就越大,而決定胚胎等級的是胚胎師的水平、是否養囊、是否過篩,一個好的胚胎師能在有限的卵子數量下得到盡可能多的胚胎,在養囊過程中能夠實時監測胚胎的生長發育并進行處理,在進行PGS/PGD的過程中能取盡量少且不影響胚胎本身的細胞得到準確的結果。
 
真正優質的囊胚,是成功過篩、結構完整穩定、透明帶充盈的蓄勢待發破殼而出(著床)的健康胚胎,從移植驗孕成功,到能夠健康生下孩子,這中間還有20%的淘汰率,這個淘汰胎停流產,主要是胚胎的染色體異常導致的,對于有過兩次以上胎停流產經歷,一方有家族遺傳病史,或者是大齡胚胎染色體異常高發的人群,如果采用三代試管對胚胎進行篩查以后再植入,能夠提高種植率,同時降低孕期風險。
 
PGS胚胎染色體篩查的技術,從最開始只能查5-7對染色體的FISH,到能夠檢查全23對染色體的aCGH,再到目前最先進的NGS,檢測方法也在不斷升級,從泰國醫院提供的比較數據來看,NGS的誤檢率比aCGH低,而且可以檢測出含有兩種染色體的嵌合體Mosaic,而且可以同時完成染色體非整倍性的診斷和單基因病的檢測,其準確率已經超過了99%,給醫生和患者更多更準確的信息來選擇胚胎移植。
 
綜上所述,除了患者本身的基礎條件,生殖中心如果更多地采用個體化促排卵、先進的胚胎移植技術、精細化的胚胎培養和三代試管胚胎篩查技術,將會對治療的成功率有所保障,每一個細微的技術創新,都會讓準父母離他們的家庭夢想更近!
 
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